Thoái hóa xương khớp -

0868.827.939

Thoái hóa xương khớp

Thoái hóa xương khớp (osteoarthritis) là chỉ tình trạng chung của các bệnh lý thoái hóa xương khớp như: Thoái hóa cột sống, thoái hóa khớp gối, khớp háng, khớp vai…

Vị trí dễ bị thoái hóa khớp

Thoái hóa là gì?

Thoái hóa là tình trạng mất cân bằng giữa quá trình tái tạo và quá trình hủy hoại, cụ thể là quá trình hủy hoại diễn ra nhanh và mạnh hơn quá trình tái tạo từ đó gây ra các tình trạng như:

  • Sụn và xương dưới sụn bị bào mòn: Khe khớp bị hẹp, các mảnh thoái hóa rơi vào ổ khớp gây ra tình trạng viêm khớp vô khuẩn.
  • Cốt hóa quá mức sai vị trí: Gây ra các hiện tượng đặc xương dưới sụn, gai xương, mỏ xương hoặc biến dạng cột
Thoái hóa khớp

Tại sao bị thoái hóa?

Thoái hóa được coi là sự lão hóa của cơ thể do sự mất cân bằng giữa tái tạo và hủy hoại giống như con đường, nếu thường xuyên được tu sửa, tái tạo con đường đó sẽ bình thường, nhưng nếu ta không tu sửa tái tạo hoặc tu sửa, tái tạo ít hơn như cầu sử dụng sau một thời gian sử dụng con đường đó sẽ bị hỏng.

Các nguyên nhân gây thoái hóa:

Theo nguyên nhân chia ra hai loại thoái hóa khớp: nguyên phát và thứ phát.

  • Thoái khớp nguyên phát

– Quá trình lão hóa: đây là nguyên nhân chính, xuất hiện muộn, thường ở người trên 60 tuổi, tổn thương nhiều khớp, tiến triển chậm, mức độ không nặng. Ở người trưởng thành các tế bào sụn không có khả năng sinh sản và tái tạo, mặt khác khi người ta già đi, cùng với sự lão hóa của cơ thể, các tế bào sụn cũng dần dần giảm chức năng tổng hợp chất cơ bản tạo nên sợi colagen và mucopolysacarit, làm cho chất lượng sụn kém dần nhất là tính đàn hồi và chịu lực.

– Yếu tố di truyền: những yếu tố như hàm lượng collagen và khả năng tổng hợp proteoglycan của sụn mang tính di truyền. Mới đây người ta đã phát hiện sự đa dạng về hình thể của gen collagen typ 2 trong một gia đình mắc bệnh thoái hóa khớp ở giai đoạn sớm.

– Yếu tố nội tiết và chuyển hóa: Những người mãn kinh, đái tháo đường, loãng xương do nội tiết, bệnh gút, bệnh da xạm nâu có tỉ lệ thoái hóa khớp cao hơn và tuổi trẻ hơn những người không mắc các bệnh này.

  • Thoái hóa khớp thứ phát

Phần lớn là do các nguyên nhân cơ học. Bệnh phát sinh do những rối loạn làm thay đổi đặc tính của sụn và làm hư hại bề mặt khớp. Bệnh gặp ở mọi lứa tuổi (thường trẻ dưới 40), khu trú ở một vài khớp, thường nặng và tiến triển nhanh.

Các nguyên nhân cơ học là yếu tố quan trọng thúc đẩy nhanh quá trình thoái hóa, thể hiện bằng sự tăng bất thường lực nén trên một đơn vị diện tích của mặt khớp và đĩa đệm, còn được gọi là hiện tượng quá tải, bao gồm:

Các dị dạng bẩm sinh làm thay đổi diện tỳ nén bình thường của khớp và cột sống.

Các biến dạng thứ phát sau chấn thương, u, loạn sản, làm thay đổi mối tương quan, hình thái của khớp và cột sống.

Sự tăng tải trọng do tăng cân quá mức như béo phì, tăng tải trọng do nghề nghiệp…

– Tiền sử chấn thương: gãy xương phạm khớp, vai lệch, đứt dây chằng (khớp vai, khớp gối…), tổn thương sụn chêm hoặc sau cắt sụn chêm, vi chấn thương liên tiếp do nghề nghiệp (khớp bàn tay, khớp vai của các võ sỹ quyền an, khớp khuỷu của công nhân vận hành búa máy, khớp gối của vận động viên bóng rổ hoặc cử tạ, khớp cổ chân của diễn viên múa balê, cột sống của thợ mỏ than, thợ khuân vác…).

Lười vận động: Đây là nhóm nguyên nhân chủ yếu gây tình trạng thoái hóa sớm ở những người làm nhân viên văn phòng.

– Các dị dạng bẩm sinh và rối loạn phát triển: loạn sản và trật khớp háng bẩm sinh, lồi ổ cối.

– Tiền sử phẫu thuật khớp: cắt sụn chêm…

– Tiền sử bệnh xương: bệnh Paget hoặc hoại tử xương.

– Rối loạn chảy máu: 90% bệnh nhân Hemophilie có tràn máu khớp, gặp ở khớp gối, cổ chân, khuỷu tay. Tràn máu tái phát gây tăng sinh màng hoạt dịch, thúc đẩy sự tiến triển thoái hóa khớp thứ phát.

– Bệnh nội tiết và rối loạn chuyển hóa:

+ Bệnh to đầu chi: tăng hormon GH quá mức làm sụn khớp dày lên, mất tính đàn hồi và khả năng chiụ lực.

+ Bệnh Cushing và sử dụng corticosteroid kéo dài: corticosteroid ức chế chức năng tạo cốt bào gây cường cận giáp thứ phát, kích thích hoạt động của hủy cốt bào và làm tăng quá trình hủy xương dưới sụn.

+ Các tinh thể lắng đọng trong dịch khớp: tinh thể urat (bệnh gút), Calciumpyrophosphte dihydrate (CPPD).

+ Bệnh da xạm nâu hay alcapton niệu: do một enzym bị khiếm khuyết dẫn tới tích tụ sắc tố trong sụn gây thoái hóa tế bào sụn.

+ Bệnh nhiễm sắc tố: có sự lắng đọng sắt trong sụn khớp và màng hoạt dịch

Triệu chứng của thoái hóa khớp:

– Đau khớp: Đau thường liên quan đến vận động nhất là các động tác gây tăng áp lực lên khớp như lên xuống cầu thang, đứng dậy từ tư thế ngồi xổm… Đau âm ỉ, tăng khi vận động, khi thay đổi tư thế, giảm đau về đêm và khi nghỉ ngơi. Đau diễn biến thành từng đợt, dài ngắn tùy trường hợp, hết đợt có thể hết đau, sau đó tái phát đợt khác hoặc có thể đau liên tục tăng dần.

– Hạn chế vận động: Các động tác làm tăng áp lực lên khớp như bước lên hoặc xuống cầu thang, đang ngồi ghế đứng dậy, ngồi xổm, đi bộ lâu làm xuất hiện cơn đau.

– Biến dạng khớp: thường do mọc các gai xương, do lệch trục khớp hoặc thoát vị màng hoạt dịch.

– Các dấu hiệu khác:

+ Tiếng lạo xạo khi vận động khớp.

+ Dấu hiệu “phá rỉ khớp”: là dấu hiệu cứng khớp vào buổi sáng kéo dài không quá 30 phút.

+ Có thể sờ thấy các “chồi xương” ở quanh khớp.

+ Tràn dịch khớp: đôi khi gặp, do phản ứng viêm thứ phát của màng hoạt dịch.

+ Thường không có biểu hiện toàn thân.

Chẩn đoán thoái hóa khớp dựa vào triệu chứng lâm sàng và các cận lâm sàng như: Xquang,MRI, siêu âm khớp

Điều trị:

  • Nguyên tắc chung:

– Làm giảm triệu chứng đau.

– Duy trì, hoặc điều trị phục hồi chức năng của các khớp.

– Hạn chế tàn phế.

– Tránh các tác dụng độc do dùng thuốc.

  • Điều trị nội khoa

Các biện pháp điều trị chung

– Giáo dục bệnh nhân: về nguyên nhân, điều trị, kiểm soát cân nặng, tránh cho khớp bị quá tải bởi vận động và cân nặng, tập thể dục phù hợp.

– Các biện pháp không dùng thuốc:

+ Vật lý trị liệu: tập thể dục, kích thích điện, siêu âm, Điện từ trường cao tần, liệu pháp nhiệt, xoa bóp, Thủy trị liệu, bùn khoáng, nước suối khoáng,  nẹp, dụng cụ chỉnh hình, dụng cụ hỗ trợ.

+ Các biện pháp y học cổ truyền: châm, cứu, thuốc thảo dược…

– Điều trị bằng thuốc:

+ Thuốc tác dụng tại chỗ

+ Thuốc giảm đau đơn thuần; thuốc giảm đau thuộc nhóm gây nghiện

+ Thuốc kháng viêm không steroid

+ Thuốc tiêm corticoid vào khớp; tiêm acid Hyaluronic vào khớp

+ Thuốc làm thay đổi cấu trúc sụn khớp

– Phẫu thuật: Nội soi rửa ổ khớp, cắt xương – chỉnh trục khớp, phẫu thuật thay

khớp.

Tại Trung Tâm Trị Liệu  Phương Đông có gì mới trong điều trị thoái hóa khớp?

Trung tâm trị là đơn vị hàng đầu trong lĩnh vực điều trị và phục hồi các bệnh lý thần kinh – cơ xương khớp bằng các phương pháp YHCT kết hợp Y học hiện đại với phương châm ưu tiên các phương pháp không dùng thuốc, nếu dùng thuốc ưu tiên dùng thuốc thảo dược, các thuốc chế phẩm có nguồn gốc thiên nhiên.

Hiện nay Trung tâm đang ứng dụng liệu pháp collagen trị liệu kết hợp điện sinh học DDS giúp điều trị hiệu quả cao các bệnh lý thoái hóa.

Đến với Phương Đông
Bấm huyệt trị liệu
nắn chỉnh cột sống – Hỏa liệu
Điện châm – xông đá muối himalaya
kéo giãn cột sống – đắp thuốc

Địa chỉ:

Cơ sở 1: Số 20,Nguyễn Đình Hoàn, Nghĩa Đô, Cầu Giấy, Hà Nội

Cơ sở 2: SỐ 24, Nguyễn Thị Định, Trung Hòa, Cầu Giấy,Hà Nội

Hotline: 0978851093

Bác sỹ Chuyên khoa Y học cổ truyền: Dr.Duy

 

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *